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利用“人才评价”方式建立中医药人才队伍,传承创新中医药发展

2023-05-31 17:09

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        中医药传承、创新的主体是人,人才队伍的建设也就成为了中医药发展的关键所在。目前依然面临着“中医药发展基础和人才建设比较薄弱,中医药传承不足、创新不够”的现实问题。


        中医药的核心观念与思维模式相对稳定,而在其指导下形成的防治原则、诊疗手段等具体的法与术层面,受临床实践、科学技术的影响,则多有变革。这是我们中医药“创新产品”的主产区,亦是中医药解决新问题、产生新理论的重要途径。


        如何发挥中医药人才评价的应用价值?


        中医药的核心观念与思维模式是由中医经典造就的,并将其运用到了中医药理论与实践之中,为后世提供了良好范式。因此,中医药尤其重视经典,这也是《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》 中指出“要提高中医类专业经典课程比重,开展中医药经典能力等级考试”的重要原因。在中医药人才评价过程中,我们亦要将经典作为重要抓手,从核心观念与思维模式的角度进行评价,保证中医药队伍姓“中”。在具体做法上,有如下几点建议。


        一是加大经典考核。除设立中医药经典等级考核外,现有中医执业医师资格考试、中医住院医师结业理论考核、卫生专业技术资格考试等中医药人才准入类与水平类考试中都应加大中医经典的考核比例,将经典理论作为中医药从业人员的基本功,以考促教、以考促学。


        二是研发符合中医药学习特点的考评模式。《素问·著至教论》提到了中医药的学习方法和要求,即“诵、解、别、明、彰”。诵,即诵读与背诵;解,是指晓悟与理解;别,是指要对所学知识进行对比、分析、归纳、鉴别,以期分辨条理,掌握主次;明,则是要求系统掌握、深刻理解其存在的义理;彰,是最终要求,不但要求将所学应用于临床实践,取得疗效,还要求有进一步的阐发。现行的国家统一中医类别理论考试,大多以选择题为主开展标准化考试,在一定程度上追求试题的客观化,在别、明、彰的评判中存在一定的局限。因此,更符合中医药临床实际的,能够考查到理解、分析、综合、评价等内容的新题型亟待深入研发和使用。


        三是积极探索中医临床思维考评模式。囿于目前使用的传统纸笔考试、计算机化考核及实践技能考核模式,中医象思维及望、闻、问、切等中医核心技能的评价评估较为薄弱,影响考核的信度、效度。因此,运用电子、控制、计算机、传感、人工智能等多学科手段,围绕中医经典,探索突出中医药思维特点、实现病例场景再现的实践技能考核是需要积极探索的方向。


        此外,通过对核心观念、思维方式的判断,充分结合临床实际,开展科学合理的中医技艺与中医诊疗方法的考核评价工作,亦是今后的研究方向。通过对医术确有专长人员的技术认证,促进这些中医技术、技法从感性上升到理性,从经验上升为理论,促进中医特色、中医精华活态传承。


        在新时代传承创新发展中医药的征程中,中医药人才评价工作要准确把握好中医药发展的总体思路,运用好中医药理论体系核心观念与思维模式这条基本标尺,从新时代所需要的中医药人才的特点出发,进一步优化人才评价机制,构建高质量的中医药队伍,加快推动中医药事业振兴发展。


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