对“人工智能 + 医疗” 模式的医护机器人进行探索和研究，提出一种改善农村医疗条件的方案。

        西藏农牧地区医疗的现状

        西藏大部分区域处于高海拔高寒地区，其中 70% 的人口分布在以农牧业为主的地区，受到地理环境影响，农牧地区医疗资源匮乏，牧民的医疗问题难以得到保障。牧民在不同的地方放牧，居住不集中，就会出现患者由于路途遥远而耽误治疗时间的情况；每个村虽然分布有卫生所，但是只有一些基本设施和常规药物，只能对病人进行简单处理；牧民长期依赖为数不多的藏医进行治疗，大多数藏医没有经过系统的学习，只是在日常就诊中积累经验；以上情况导致患者得不到有效治疗的现象普遍存在。所以，如何在乡村振兴过程中，通过改善乡村医疗条件提升牧民的幸福指数显得尤为重要。

        “人工智能 + 医疗”模式的探究

        随着技术的发展，人工智能涉及了医疗行业的各个方面，包含患者的影像诊断、就诊数据收集、手术机器人、辅助诊疗系统、药物研究等多个方向。

        以“村—乡—县”模式进行医护机器人的推广建议：

        一、村级卫生所

        由于牧民生活的特殊性导致居住的区域比较分散，所以首先选择村级卫生所进行医护机器人的投放，牧民 可以第一时间赶往卫生所进行初步的救治。医护机器人可以提供的医疗服务包含有：

        1、智能数据库可以查询常规药品的详细信息，包括常见疾病的诊疗办法。由于村医的知识储备有限，无法准确判断药效，这就导致村卫生所无法满足牧民的基本用药要求。智能数据库中涵盖了大部分的药物信息，就可以为村医提供参考，辅助诊疗。同时，医护机器人实时同步云医护平台更新数据库，根据村医输入的药品信息进行智能分析，筛选出最优办法供村医参照。

        2、为全村牧民建立电子档案。医 护机器人利用红外感应仪为全村人测量体温和血压等，将所有数据录入数据库，建立全村牧民的健康数据电子档案。通过深度学习、智能计算的方式对牧民慢性病数据进行追踪，可以为后期的治疗提供重要参考依据，同样也可以为治疗高原病的突破提供扎实有效的数据。

        3、为牧民提供远程诊疗功能。由于牧区地广人稀，牧民会优先选择距离较近的村卫生所，村医可根据病人实际情况，在线连接县级人民医院进行远程诊治，如病情确实严重则通知病人尽快前往医院就医。远程诊疗突破了病人与县级医疗机构之间空间和时间界限，免去了患者来回县城产生的费用，降低了治疗成本。

        二、 乡级卫生所

        乡级卫生所投入医护机器人主要用于收集各个村之间的健康数据，并将数据上传到医护平台，借助平台强大的存储和计算功能及时对数据进行分析和处理。在监测到异常数据时应及时将数据同步到医护平台，立即向县级医院进行汇报，不断关注数据变化情况。同时，乡级卫生所负责对村级卫生所医护机器人的检查维修和人员培训。高原地区信号和电力供应不稳定，这就导致医护机器人在运行的过程中会出现各种各样的问题，乡级卫生所需配置一名技术人员，及时解决出现的问题，还要定期检查和维修机器人，确保医护机器人顺利平稳 的运行。乡级卫生所需要承担各村村医对医护机器人使用的培训工作，定期对村医开展业务培训，并且收集在使用过程中出现的问题，及时将出现的问题进行反馈，不断升级改造，提升医护机器人的工作效率。人工智能技术必须在实际的应用场景中不断进行优化升级，才能提供更好的服务。

        三、县级医院

        医院可以承担日常的就诊量，但如果遇到交通事故、高反等突发状况时，医院的医护资源就会捉襟见肘。所以在县级医院投放医护机器人需要处理更多的应用场景。

        智能医护机器人有什么作用和价值

        1、智能导诊，医疗科普

        牧民前往医院就诊的过程中，由于语言不通并欠缺基本的医疗知识，未能和医生进行及时有效的沟通，就会导致患者和医生之间发生冲突。医护机器人的智能语音识别功能可以很好地解决这个问题。

        牧民到达医院后，可以利用医护机器人进行沟通交流，指导病人前往需要治疗的科室，这样可以缓解病人情绪激动但语言不通带来的紧张气氛。部分牧民可能第 一次或者到医院次数很少，并不清楚医院看病的相关流 程，医护机器人可以为病患提供详细的就诊流程。同时，医护机器人可以智能播放基本的医疗知识，例如如何正确地测量体温、体检前需注意的事项等，可以为牧民初次就诊提供方便。

        2、智能查房，建立电子病历

        护士每天大量的重复工作就是不断获取病人的实时信息，根据病人体征的变化为医生的治疗提供参考依据，这就会耗费护士大量的时间和精力。而医护机器人就可以按照设定时间通过精准定位导航对普通病房进行智能查房，并完成测量体温和血压等常规数据的操作。

        医护机器人为普通病房的病人建立电子病历，将测量的数据保存到数据库中，上传到医护平台。医生可以通过本地信息系统从云端第一时间获取到病人的实时体征信息，并根据病人身体的变化情况对症下药，既提高了医生的看病效率，又减小了护士的工作压力，使得他们可以腾出更多的精力去照顾重症患者。同时，机器人的外观形象可以吸引病人的注意力，智能问答系统可以满足病人简单交流，缓解病人的就医压力，可以使病人在放松的状态下完成体征的测量。

        3、智能配送，节约时间

        医护机器人的自主行走功能按照设定的路线进行智能配送，将所要运送的物品从配药室送到病房，也可以将化验单送到病人的手中。医护机器人到达病床后，会对病人进行人脸识别，捕捉到面部图像后会与数据库进行对比，对比成功后打开箱体，供病人取出药物。智能 配送功能可以按需按量地为患者提供药品，保障治疗效果。同时，医护机器人将药物配送情况进行存档记录，提高药品管理效率，医生也可以实时查询病人服药情况，辅助完善治疗方案。住院的牧民不仅拿到了自己的药品和化验单，也省去了对医院不熟悉而无法及时取回物品的麻烦。

        医护机器人的配送效率比传统送药方式效率更高，它采用规范的取送药流程，医护人员可录入多条配送路线，由医护机器人进行智能分析计算提供最优的配送方案。由于医院情况复杂，利用多个传感器和智能控制系统，使得医护机器人在运送过程中主动避障，保护物品和行人安全，为患者和医护人员提供更好的服务体验。虽然医护人员省去了来回取药的体力劳动，但是在拿到药品时也应及时检查，认真核对病人药方和药物是否一致，切实履行自己的义务，提高工作效率。

        4、远程诊疗，有机联动

        县医院的医护机器人需与乡、村投放的机器人有机联动起来。在日常诊疗过程中，县医院的医生需要接收来自村卫生所的视频求助，通过与病人的视频会诊初步判断病人的病情，指导村医对病人进行初步的救治，如果情况危急则要求病人尽快送往县医院进行治疗。同时， 县医院与内地三甲医院形成合作机制，可以使用医护机器人的屏幕与专家进行远程交流，包含对病人的远程病理和影像诊断等。同时专家可以通过云医护平台调取病人的电子病历实时数据，及时监控病情完善治疗方案。

        国内医疗领域的矛盾已经从“缺医少药”变成了医疗资源严重不足且分布不平衡，广大的基层农民群众对优质的医疗资源的可获性和可及性存在明显不足的矛盾。随着大数据、人工智能等技术的不断发展，借助信息化这个跨越式发展的工具，充分调配医疗资源，延伸不同行政机构之间的医疗服务，为乡村百姓解决医疗问题。

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